VIÊN UỐNG BIVITANPO 50

Thuốc Bivitanpo 50 là thuốc có tác dụng hạ huyết áp nhờ đối kháng thụ thể angiotensin II được chỉ định để điều trị cho các bệnh nhân mắc bệnh huyết áp cao.

Dược lực học

Losartan là 1 chất chống tăng huyết áp thế hệ mới, dựa trên khả năng đối kháng chọn lọc Angiotensis II. 

Angiotensin II là hormon điều hòa vận mạch quan trọng nhất trong hệ thống renin - angiotensin, là nguyên nhân hình thành phản xạ co mạch và kích thích tuyến thượng thận sản xuất ra aldosteron trong bệnh tăng huyết áp.

Tác dụng hạ huyết áp của losartan được cho là nhờ khả năng ức chế cạnh tranh 1 cách có chọn lọc với Angiotensin II. Losartan mang cấu trúc đặc hiệu cho phép nó có ái lực cao với các thụ thể AT, sẽ tiếp cận và cạnh tranh vị trí gắn lên thụ thể của các phân tử Angiotensin II, qua đó làm mất khả năng vận mạch và sản sinh aldosteron của Angiotensin II.

Trong cơ thể người, Losartan và chất chuyển hóa chính cùng tồn tại và tạo ra hiệu lực của thuốc, tuy nhiên dược lực của các chất chuyển hóa thường cao hơn dạng thuốc ban đầu 10 - 40 lần, trở thành yếu tố chính quyết định hiệu quả của thuốc Bivitanpo 50 trong cơ thể.

Cả Losartan và thuốc ức chế men chuyển ACE đều hạ huyết áp theo con đường đối kháng với thụ thể Angiotensis II nhưng Losartan không gây tác dụng phụ ho khan như các thuốc ức chế men chuyển.

Dược động học

Viên nén Bivitanpo 50 dùng đường uống, được hấp thu nhanh qua ống tiêu hóa và phân bố đều trong các mô và cơ quan nhờ gắn với Albumin huyết tương. Khoảng 14% liều dùng Losartan bị chuyển hóa lần đầu qua gan, tạo thành chất chuyển hóa có hoạt tính mạnh, yếu tố chính quyết định tính đối kháng của thuốc. 

Losartan đạt nồng độ cao nhất trong máu sau khi dùng thuốc 2 tiếng (Tmax), thời gian bán thải T1/2 = 2 giờ. Các thông số tương ứng ở chất chuyển hóa chính lần lượt là  Tmax = 6 - 9 giờ và T1/2 = 3-4 giờ. 

Sản phẩm đào thải ở thận của thuốc được tìm thấy trong phân và nước tiểu của người bệnh.

Với bệnh nhân suy gan, các thống kê cho thấy diện tích dưới đường cong AUC của thuốc tăng 2-5 lần so với người bình thường.

Liều dùng thuốc Bivitanpo 50

Liều khởi đầu điều trị thường là 1 viên/ngày dùng 1 lần duy nhất. 

Liều duy trì: Liều trung bình ½ - 2 viên/ngày, chia thành 1 - 2 lần dùng thuốc.

Ở các bệnh nhân suy gan nặng, bệnh nhân được chỉ định thải dịch nhờ thuốc lợi tiểu, người mất nước trong nội mạch: liều khởi đầu được khuyến cáo là ½ viên/lần/ngày.

Không có chỉ định giảm liều ở người suy giảm thận, kể cả người suy thận giai đoạn cuối phải lọc máu thay thế.

Cách dùng thuốc Bivitanpo 50 hiệu quả

Uống thuốc cùng một lượng nước lọc phù hợp vào thời điểm bất kỳ trong ngày.

Trong trường hợp sử dụng Losartan đơn độc không cho hiệu quả điều trị, có thể chỉ định cho bệnh nhân kết hợp thêm một thuốc lợi tiểu liều thấp như Hydroclorothiazid. 

Không được phối hợp Losartan cùng các thuốc lợi tiểu giữ kali, do nguy cơ xảy ra tăng Kali huyết ở bệnh nhân.